CABINET D'OSTÉOPATHIE
CONGENIES - VAUNAGE

Je ressens des douleurs ou des gènes dans le bras ou la main et l’ostéo s’occupe de mes cervicales et/ou de mon épaule. Pourquoi ?
Certaines manifestations cliniques localisées ont des origines à distance. C’est souvent le cas dans les Syndromes de la traversée cervico-thoraco-brachiale.
Les nerfs, les artères et les veines du membre supérieur proviennent des cervicales et/ou de la région claviculaire.
Ils empruntent un trajet, durant lequel ils peuvent être soumis à des compression.
Les manifestations cliniques peuvent être variées selon la structure comprimée.
La compression nerveuse peut induire des fourmillement dans tout ou une partie du membre supérieur, des migraines, des douleurs au niveau des muscles trapèzes, ou localisées à l'épaule.
La compression veineuse peut être responsable d'un œdème d'une partie ou de tout le membre supérieur.
L'utilisation d'une imagerie médicale n'est pas toujours indiquée et des tests manuels peuvent nous renseigner sur les structures en dysfonction.
Plusieurs zones peuvent être à l'origine de compression et lors d'une séance d'ostéopathie, nous avons pour but de redonner le maximum de mobilité aux différentes structures.
Souvent, il est important de rééduquer en plus le rachis cervico-dorsal et la ceinture scapulaire auquel cas la collaboration avec le masseur-kinésithérapeute sera primordiale.

«Trigger point» s’avère être l’expression anglaise que l’on traduit par «point gâchette». 

Concrètement, cela se définit comme étant un point localisé hyper irritable, que l’on retrouve le long d’une bande tendue dans un muscle. Le point gâchette peut générer une douleur suite à une compression, un étirement ou une stimulation trop importante ou trop soutenue. Chaque muscle possède des zones prédisposées aux points gâchettes. Il est même possible d’en retrouver plusieurs au sein d’un même muscle.

Un point gâchette peut être actif ou latent, c’est-à-dire qu’il reproduit la douleur de consultation du patient ou non. Au-delà de la sensibilité locale, les points gâchettes actifs ont la particularité de référer la douleur à distance, dans des zones précises du corps. Cette irradiation peut se faire ressentir comme une douleur ou comme une faiblesse. Par ailleurs, il est possible de ressentir de l’inconfort ou de la douleur seulement dans la zone d’irradiation du muscle. Il importe toutefois de traiter la douleur à la source, c’est-à-dire le muscle associé à cette irradiation.

Voici des zones de douleurs fréquentes qui peuvent être associées à un point gâchette :

- Tempe/oeil : Muscle Trapèze

- Ligne partant de l’épaule, qui descend vers le coude et le dessus de la main : Muscles de la coiffe des rotateurs

- Hanche et sacrum : Muscle piriforme

- Fesse, derrière la cuisse, mollet : Muscles fessiers

Dans tous les cas, une analyse palpatoire précise devra être réalisée afin de confirmer ou non la présence d'un point gâchette.

​

Le mécanisme de développement des points gâchettes est encore méconnu. Toutefois, on remarque que la création de ces points de tension est souvent associée à un manque d’oxygène aux tissus musculaires, à la suite d’une demande trop importante (contraction musculaire répétée, posture soutenue). Il en résulte donc une fatigue ou une douleur musculaire. Un impact direct ou une blessure musculaire pourrait aussi mener à ce type de pathologie, tant dans la phase inflammatoire que lors de la période de remodelage des tissus, en présence d’adhérences cicatricielles.

Les points gâchettes sont ainsi susceptibles de se développer dans une multitude de situations quotidiennes : un entraînement intense au sport, une posture travail non optimale, un faux mouvement ...

​

Que peut-on y faire pour y remédier ?​

• Massage, ponçage, friction;

• K-Tape

• Etirement

• Renforcement

• Chaleur

• Conseils (posture, soulèvement de charge)

• Ajustement de poste de travail.

• Dry needling